რატომ იღებენ შინაური ცხოველები ქირურგიას ბიონიკაში
ჩვენი ქირურგიული თეატრი ისანში აღჭურვილია HEPA ფილტრაციით, გაზური ანესთეზიით, ინფუზიის ტუმბოებით და მულტიპარამეტრული მონიტორებით, რომლებიც რეალურ დროში აკონტროლებენ ელექტროკარდიოგრამას, არტერიულ წნევას, SpO2, ETCO2 და ტემპერატურას. თითოეულ შემთხვევას ხელმძღვანელობს გამოცდილი ქირურგი, რომელსაც ეხმარება დედიკირებული ანესთეზიოლოგი და გამოჯანმრთელების ექთანი.
მფლობელები იღებენ ორენოვან განახლებებს მესენჯერით ან ტელეფონით მთელი დღის განმავლობაში, მათ შორის მიღების ფოტოებს, პოსტ-ანესთეზიის ვიდეოებს და წერილობით გამოჯანმრთელების გეგმას. ეს კომუნიკაციაზე ორიენტირებული მიდგომა ეხმარება ექსპატებსა და ქართულ ოჯახებს დარჩნენ დარწმუნებულები, სანამ მათი შინაური ცხოველი ჰოსპიტალიზებულია.
ძირითადი ქირურგიული სერვისები
- სტერილიზაცია (სპეი/ნეიტერი): რუტინული ოვარიოჰისტერექტომია და კასტრაცია კატებისა და ძაღლებისთვის ტკივილის გარეშე გამოჯანმრთელების პროტოკოლებით.
- რბილი ქსოვილების ქირურგია: სიმსივნისა და სიმსივნის მოცილება, ჭრილობის რეკონსტრუქცია, კუჭ-ნაწლავის და შარდმდენი პროცედურები.
- გადაუდებელი ქირურგია: GDV, პიომეტრა, სპლენექტომია და ტრავმის სტაბილიზაცია 24/7 მორიგე მხარდაჭერით.
- ორთოპედია: ჯვარედინი იოგის რეკონსტრუქცია, მოტეხილობის ფიქსაცია, პატელას ლუქსაციის კორექცია, რომელსაც ატარებენ მოწვეული ორთოპედიული სპეციალისტები.
- მინიმალურად ინვაზიური გადაწყვეტილებები: შესაბამისობის შემთხვევაში ვიყენებთ უფრო მცირე ჭრილობებს, ინტრადერმალურ ნაკერებს და ხსნად ღერებს სწრაფი შეხორცებისთვის.
წინა-ოპერაციული მომზადება
უსაფრთხოება იწყება რამდენიმე დღით ადრე პროცედურის წინ. წინა-ქირურგიული კონსულტაციის დროს ჩვენ ვატარებთ აუსკულტაციას, ტემპერატურის შემოწმებას და ვიხილავთ წინა ანესთეზიურ მოვლენებს. ხუთ წელზე მეტი ასაკის ან ქრონიკული მდგომარეობების მქონე შინაური ცხოველები იღებენ სისხლის ქიმიას და კოაგულაციის ტესტებს ანესთეზიის მორგებისთვის.
მფლობელები იღებენ შიმშილის გზამკვლევს (წყალი დაშვებულია 4 საათამდე პრე-ოპმდე), მედიკამენტების კორექტირებას და მოვლის რჩევებს დაბინძურების მინიმიზაციისთვის. მიღების დღეს პაციენტები განთავსებულნი არიან გათბობილ ინდუქციის სუიტში დამამშვიდებელი ფერომონებით.
როგორ ვმართავთ ანესთეზიას
ბიონიკა იყენებს დაბალანსებულ ანესთეზიას: პრემედიკაცია შფოთვისა და ანალგეზიისთვის, ინტრავენური ინდუქცია და შენარჩუნება იზოფლურანის გაზით. უწყვეტი ელექტროკარდიოგრამა, ოსცილომეტრიული არტერიული წნევა და კაპნოგრაფია საშუალებას გვაძლევს მყისიერად დავარეგულიროთ სიღრმე. თბილი-ჰაერის საბნები ინარჩუნებენ ნორმოთერმიას, ამცირებენ გამოჯანმრთელების დროებს.
მაღალი რისკის პაციენტებისთვის ჩვენ ვარჩევთ პროტოკოლებს რეგიონალური ნერვული ბლოკადებით, სრული ინტრავენური ანესთეზიით (TIVA) ან ჟანგბადის გალიებით. ქირურგი რჩება წარმოდგენილი გამოჯანმრთელების დროს, რათა უპასუხოს ნებისმიერ გართულებას.
პოსტ-ოპერაციული გამოჯანმრთელების გეგმა
ყველა პაციენტი გამოჯანმრთელდება დედიკირებულ პალატაში ექთნის ზედამხედველობით. ტკივილი კონტროლდება მულტიმოდალური თერაპიით (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ოპიოიდები, ლოკალური ბლოკადები) და ანტიგულისმძიმე მედიკამენტით. გაწერის წინ ჩვენ ვაჩვენებთ საბამბის შეცვლას, ჭრილობის მოვლას და კვების განრიგებს.
მფლობელები იღებენ გამოჯანმრთელების კომპლექტს: საყელო, ჭრილობის სპრეი, მედიკამენტების ცხრილი და მესენჯერის შემოწმებები პოსტ-ოპ დღის 1-სა და დღის 3-ზე. განმეორებითი ვიზიტი იგეგმება 7–10 დღის განმავლობაში ნაკერების მოსაცილებლად და შეხორცების დასადასტურებლად.
ქირურგიული გრაფიკი ერთი შეხედვით
| ეტაპი | რა ხდება | მფლობელის ჩამონათვალი |
|---|---|---|
| 7–5 დღით ადრე | წინა-ქირურგიული კონსულტაცია, სისხლის ანალიზი, რისკის შეფასება | გაუზიარეთ წინა ჩანაწერები, განიხილეთ მედიკამენტები |
| წინა დღე | დაადასტურეთ შიმშილის განრიგი და ჩამოშვების დრო | ბოლო კვება 10–12სთ ადრე; წყალი 4სთ-მდე |
| ქირურგიის დღე | ანესთეზია, ოპერაცია, ინტენსიური მონიტორინგი | დატოვეთ საკონტაქტო ნომერი, მოელით მესენჯერის განახლებებს |
| ქირურგიის საღამო | გაწერა მედიკამენტებითა და ინსტრუქციებით | მოამზადეთ მშვიდი სივრცე, დაიწყეთ ტკივილგამაყუჩებლები |
| პოსტ-ოპ დღე 3 | შემდგომი ზარი მადისა და ჭრილობის შესამოწმებლად | გაგზავნეთ ფოტოები შეშუპების ან სიწითლის გამოჩენისას |
| დღე 7–10 | კლინიკის ხელახალი შემოწმება, ნაკერების მოცილება, საბოლოო ანგარიში | მოიტანეთ გამოჯანმრთელების საყელო და მედიკამენტების ჟურნალი |
ქირურგიის ხშირად დასმული კითხვები
როგორ ვიცოდე, რომ ჩემი შინაური ცხოველი კარგი ქირურგიული კანდიდატია?
კონსულტაციის დროს ჩვენ ვაფასებთ გულს, ფილტვებს, სისხლის ანალიზს და ნებისმიერ თანმხლებ დაავადებას. თუ დამატებითი კარდიოლოგია ან ვიზუალიზაცია საჭიროა, ჩვენ კოორდინაციას ვუწევთ გადამისამართებებს ქირურგიის დაგეგმვამდე.
იგრძნობს თუ არა ჩემი შინაური ცხოველი ტკივილს პროცედურის შემდეგ?
ჩვენი მულტიმოდალური პროტოკოლები ინარჩუნებენ შინაურ ცხოველებს კომფორტულად. თქვენ მიიღებთ ორალურ ანალგეტიკებს და, საჭიროების შემთხვევაში, ანთების საწინააღმდეგო ინექციებს. ჩვენ ასევე ვაყენებთ ლოკალურ ნერვულ ბლოკადებს ორთოპედიული შემთხვევებისთვის.
შეგიძლიათ თუ არა ღამის ჰოსპიტალიზაციის მოწყობა?
დიახ. კრიტიკული პაციენტები რჩებიან ჩვენს მონიტორინგის პალატაში ან გადაიყვანებიან 24-საათიან პარტნიორ ცენტრში. ჩვენ ვაგზავნით გვიან ღამის განახლებებს მფლობელების დასამშვიდებლად.
როდის შეუძლია ჩემს შინაურ ცხოველს ნორმალური აქტივობის განახლება?
უმეტესი სპეი/ნეიტერ პაციენტები განაახლებენ ნაზ სეირნობებს 5–7 დღის შემდეგ და სრულ აქტივობას 14 დღის შემდეგ. ორთოპედიული პაციენტები მიჰყვებიან დადგმულ რეაბილიტაციის გეგმას ფიზიოთერაპიის რეკომენდაციებით.
გთავაზობთ თუ არა მეორე აზრს წინა ქირურგიებზე?
აბსოლუტურად. მოიტანეთ წინა ჩანაწერები, ვიზუალიზაცია და გაწერის შენიშვნები. ჩვენ გადავხედავთ შეხორცების პროგრესს, მოვაცილებთ პრობლემურ ნაკერებს და შევქმნით ახალ გამოჯანმრთელების გეგმას საჭიროების შემთხვევაში.